В детском отделении городской поликлиники № 5 Тюмени с самыми сложными маленькими пациентами — от грудничков с гипертонусом до детей с тяжелыми неврологическими диагнозами — уже 13 лет работает незрячий массажист Илья Маврин. В интервью tmn.aif.ru он рассказал, как руки заменяют ему глаза, развеял популярные мифы о незрячих массажистах и объяснил, чем опасен дилетантский массаж по видеоурокам.
Перезагрузка для тела
Сабаталова Софья, tmn.aif.ru: Илья, расскажите, почему ваш выбор пал на профессию массажиста?
— У меня очень плохое зрение с самого раннего детства. Будучи взрослым, я шел по пути наименьшего сопротивления и выбрал эту профессию, потому что было проще организовать себе рабочее место.
Говорят, когда человек теряет одно чувство, другие обостряются. Вы с этим согласны?
— Думаю, это народный миф. Я не могу сказать, что обладаю какой-то суперспособностью к тактильным ощущениям по сравнению со зрячими коллегами. Возможно, у меня немного больше натренированности, хотя многие врачи именно через прикосновения определяют, где что болит у пациента.
— Илья, многие родители верят, что массаж может поставить ребенка на ноги. Насколько это оправдано?
— Оправдано, но с оговоркой: у массажа, как и у любой процедуры, есть показания и противопоказания. Есть области, где он хорошо работает, и есть те, где не работает. Главная задача массажа — по возможности стабилизировать мышечный тонус. Когда тонус возвращается в здоровое, функциональное состояние, мышцы лучше выполняют свою поддерживающую функцию. Это помогает улучшить осанку, стабилизировать суставы, повысить гибкость и диапазон движений.
— А если поражена центральная нервная система?
— Тогда мы воздействуем на мозг опосредованно, через мышцы. Дальше с пациентом должны работать инструкторы ЛФК или адаптивной физкультуры — через движение, координацию и устойчивость. Массаж помогает в реабилитации, особенно на первых этапах.
— Как проявляются эти первые этапы?
— На первой стадии человек ходит, но уже тяжело. Причины бывают врожденные, например, детский церебральный паралич, при котором из-за повреждения или нарушения развития головного мозга у ребенка возникают трудности с контролем движений.
Также причины нарушений могут быть приобретенными: после инфекций, инсультов, травм. Массаж здесь используется на всех этапах реабилитации. Он снимает излишнюю спастику, а также помогает улучшить кровообращение.
— С какими диагнозами, жалобами к вам приходят чаще всего?
— С мышечными болями, нарушениями статико-моторной функции, небольшим отставанием в развитии, задержкой моторного развития, а также с ДЦП. Из ортопедии — дисплазия тазобедренных суставов, кривошея, проблемы с позвоночником, переломы.
Комплексный подход
— Илья, иногда вы массируете грудничков на фитболе. В чем его особенность?
— У детей до года массаж проводится в комплексе с фитболом. Это лечебная гимнастика. Я использую ее, когда считаю, что спина у малыша недостаточно крепкая. На мой взгляд, это помогает укрепить мышцы спины, благодаря чему ребенок лучше держит голову.
— В интернете полно видео с техниками массажа, и некоторые родители пробуют делать его дома сами. Как вы к этому относитесь?
— Это может быть очень опасно. Особенно когда у ребенка выявлена патология, в этом случае лучше обратиться к врачам. В моей практике был случай: родители решили сделать самостоятельный массаж своему ребенку с ДЦП и немного перестарались, в итоге все закончилось серьезной травмой.
— То есть массаж «дилетантскими» руками лучше не делать?
— Нет, массаж делать можно и нужно, но не с целью лечения. Допустимы поглаживания и плавная суставная гимнастика — как способ расслабить малыша. Ведь это прежде всего эмоциональный контакт родителей и ребенка. Главное — без резких движений, не через боль и не через плач.
— Илья, может ли массажист сам поставить диагноз, если обнаружил у пациента какие-либо отклонения?
— Самостоятельно что-то диагностировать я бы не стал. Тем более, если мы говорим про серьезные нарушения, например, смещение позвоночника. Но я могу определить асимметрию тела и уже, исходя из этого, отправить к профильному специалисту.
— Люди нередко жалуются на спазмы. Расскажите, что они из себя представляют и можно ли их предотвратить?
— В спазме ничего сложного нет: это обычная сокращенная мышца. Ее можно прощупать самостоятельно, она твердая и плотная, если сравнивать с другими мышцами.
Когда мы нервничаем или мышцы перегружаются из-за чрезмерной физической активности, долгого неудобного положения, они непроизвольно сокращаются — это называется мышечным спазмом. Массаж помогает расслабить их. У здорового человека этим занимаются мышцы-антагонисты (Если одна мышца сгибает сустав, то ее антагонист, работая в противоположном направлении, его разгибает. — Прим. Ред.), поэтому все врачи говорят: делайте физкультуру и можете обойтись без массажа.
— Некоторые врачи говорят, что мышцы отвечают за эмоции и по телу можно прочитать состояние человека. Это так?
— Я считаю, что это из серии фантастики. Но тут еще важно отметить, что передо мной не стоит задача «прочитать» эмоциональное состояние человека. Этим должен заниматься психолог.
— Есть ли стандарты, которых должен придерживаться любой массажист в работе?
— Вы знаете, массаж — это ручной труд, и руками можно работать по-разному. Думаю, каждый специалист все-таки делает немного по-своему, исходя из собственного представления о том, как должно быть. Поэтому в этой сфере сложно быть «одинаковым».
Но это не значит, что стандартов нет вовсе. Есть обязательный план массажа: он начинается с поглаживаний, затем идет растирание и только потом вибрация, при которой на тело воздействуют колебательными движениями. Просто внутри этих рамок у массажиста остается пространство для индивидуального подхода, например, изменить интенсивность, если это улучшит результат. И для пациента это скорее хорошо, ведь так всегда можно найти специалиста, чей стиль подходит именно ему.
— Можете ли вы привести пример из своей практики, когда массаж принес пациенту значительное улучшение?
— Однажды ко мне обратилась мама с трехлетним малышом. У ребенка была сильная мышечная спастика — это состояние, при котором мышцы находятся в состоянии аномально повышенного тонуса, становятся жесткими и сопротивляются растяжению. (Это не самостоятельное заболевание, а симптом поражения центральной нервной системы. — Прим. Ред.). Непроизвольные, резкие сокращения мышц могут быть очень болезненными. При спастике они часто возникают внезапно. Поэтому нередко малыш просыпался посреди ночи и плакал от боли. После нескольких сеансов ему стало лучше. В этом суть массажа — он уменьшает болевые ощущения и повышает шансы на полное выздоровление.
Подписывайтесь на АиФ в  MAX
|
