Представьте картину: утром вы просыпаетесь, делаете первый глоток воды и собираетесь на работу, но внезапно возникает тяжесть в голове и появляется странный шум в ушах. Цифры на тонометре оказываются пугающе высокими. Первая мысль: надо проверить сердце. Однако не всегда гипертония – следствие проблем с человеческим «насосом». Подробнее – в материале tmn.aif.ru.
Почки и давление: какая связь
В медицине существует понятие вторичной гипертензии, когда повышенное давление вовсе не самостоятельная болезнь, а лишь сигнал о неполадках в других органах. По разным оценкам, такая патология встречается у каждого десятого пациента, а среди людей до сорока лет ее частота может достигать 30%. Как отмечает врач-кардиолог Анастасия Балабанова, если найти и устранить истинную причину, давление может вернуться к норме без пожизненного приема таблеток.
«Главным регулятором давления и водного баланса в нашем теле служат почки. Через них беспрерывно проходит вся кровь, и они работают как живой «измерительный прибор». Если кровоток к ним ухудшается, почки начинают вырабатывать фермент ренин, который заставляет сосуды сужаться, а организм — задерживать воду, чтобы «продавить» кровь через фильтры. К таким последствиям могут привести сужение почечных артерий, хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия или наследственный поликистоз почек», - объясняет врач.
Если давление плохо снижается на фоне стандартной терапии, если внезапно развилась тяжелая гипертония в молодом возрасте, или если в анализах мочи есть изменения — это повод углубленно проверить почки.
Как гормоны влияют на давление
Не менее важную роль играет эндокринная система, ведь гормоны напрямую управляют тонусом сосудов и объемом жидкости. Примерно в 20% случаев вторичной гипертензии виноваты именно гормональные сбои.
«Например, при первичном гиперальдостеронизме надпочечники производят слишком много гормона, который агрессивно задерживает соль и воду. Это самая частая причина подобных состояний, поражающая до 14% всех гипертоников. Также на показатели влияют феохромоцитома, редкая гормонально-активная опухоль, вызывающая внезапные кризы с сердцебиением, и синдром Кушинга, при котором избыток кортизола меняет даже внешность человека, провоцируя отечность лица и набор веса в области живота», - говорит Анастасия Балабанова.
Врач подчеркивает, что такие нарушения серьезно повышают риск инфарктов и инсультов, поэтому их важно выявлять на ранних стадиях.
Кроме того, спровоцировать отеки, «поднимающие» давление, могут и прием некоторых лекарств. По словам кардиолога, обычные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен, мешают выводу лишней воды.
«Капли в нос с фенилэфрином или нафазолином сужают сосуды не только в слизистой, но и по всему телу. Свою роль могут сыграть некоторые антидепрессанты, оральные контрацептивы и кортикостероиды. Огромное значение имеет и рацион: избыток соли заставляет почки и гормоны удерживать воду, увеличивая объем крови, который сердцу приходится перекачивать с огромным трудом», - поясняет Анастасия Балабанова.
Храп и апноэ приводят к нехватке кислорода
Также давление может подскочить утром из-за храпа и остановки дыхания во сне, которое вызывает резкое падение кислорода в крови. В ответ организм выбрасывает гормоны стресса, сосуды сужаются, и давление растет, причем может оставаться высоким весь день. Кстати, по словам кардиолога Балабановой, исследования показывают, что сочетание бессонницы и апноэ повышает риск развития гипертонии более чем в два раза.
Для тех, кто столкнулся с «несердечной» гипертонией, Анастасия Балабанова рекомендует пройти минимальный чекап. Он должен включать общий и биохимический анализы крови для проверки гемоглобина, креатинина, калия и натрия, а также общий анализ мочи.
«Огромное значение имеет тест на альбумин-креатининовое соотношение в моче, так как он позволяет заметить повреждение почек на самых ранних этапах. В список необходимых исследований также входят ЭКГ, УЗИ сердца, почек и надпочечников, а при необходимости — суточное мониторирование давления и анализы на гормоны», - говорит доктор. - Не пытайтесь лечить давление самостоятельно, принимая таблетки по совету соседки или "пропив курс" народных средств».
Единственный надежный путь к выздоровлению – вовремя найденная причина болезни, а самолечение может лишь ухудшить состояние.
