Однако важно понимать, что это не обычная «витаминка» на каждый день, а гормон, и у него есть свои правила приёма.
Если речь идёт о временных проблемах со сном (например, после перелёта или стресса), мелатонин обычно принимают коротким курсом — от одной до четырёх недель, в некоторых случаях до тринадцати недель. Стандартная дозировка составляет два—три миллиграмма за тридцать—шестьдесят минут до сна.
При хронической бессоннице или нарушениях сна, связанных с другими заболеваниями (например, СДВГ), врач может назначить мелатонин на более длительный срок. В таких случаях лечение продолжается под наблюдением специалиста, с регулярной оценкой эффективности — обычно каждые три—шесть месяцев, а также с попытками постепенной отмены препарата.
Недавние исследования вызывают серьёзную настороженность по поводу длительного приёма мелатонина. Предварительные данные, представленные на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2025 году, показали, что у людей с хронической бессонницей, принимавших мелатонин год и более, риск развития сердечной недостаточности оказался почти на девяносто процентов выше, чем у тех, кто его не принимал. Также выяснилось, что у принимавших мелатонин почти в три с половиной раза чаще случались госпитализации по поводу сердечной недостаточности, а риск смерти от любых причин был в два раза выше.
Эти данные пока не доказаны окончательно (исследование ещё не прошло рецензирование), но они уже заставляют экспертов пересмотреть отношение к мелатонину как к безвредному средству. Учёные подчёркивают: краткосрочный приём, по-видимому, не несёт таких рисков, но бесконтрольное использование мелатонина месяцами и годами — это плохая идея.
Если проблемы со сном сохраняются дольше нескольких недель, не стоит просто увеличивать дозу или продолжать приём мелатонина бесконечно. Специалисты по сну рекомендуют в первую очередь когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (КПТ-И) — это метод, который доказал свою эффективность и считается первой линией помощи при хронической бессоннице. В отличие от таблеток, он работает с причинами нарушения сна, а не просто маскирует симптомы.
Мелатонин подходит для коротких курсов при временных сбоях сна — обычно не дольше нескольких недель. При хронической бессоннице его приём должен быть только по назначению врача, с регулярным контролем и попытками отмены. Если сон не налаживается, лучше обратиться к специалисту и рассмотреть КПТ-И, а не полагаться на мелатонин как на постоянное решение.