Висцеральный жир, скапливающийся вокруг внутренних органов, опаснее подкожных отложений — особенно сильно от него страдает печень. Речь идет о неалкогольной жировой болезни печени: это накопление жира в клетках органа, которое может развиться даже при нормальном весе — ключевое значение имеет не общая масса тела, а распределение жира. При этом употребление алкоголя не является причиной заболевания.
По словам заведующего отделением профилактики поликлиники № 12 Ольги Песковой, из‑за накопления жира в клетках печени нарушается обмен жиров (растет «плохой» холестерин и триглицериды), снижается чувствительность к инсулину (риск диабета), хуже нейтрализуются токсины — отсюда усталость и слабость.
Болезнь долго протекает бессимптомно, а со временем может привести к фиброзу, циррозу и раку печени. Среди факторов риска врачи выделяют абдоминальное ожирение (талия более 94 см у мужчин и 80 см у женщин), диабет 2 типа или преддиабет, высокий холестерин, гипертония, малоподвижность, избыток простых углеводов и фруктозы в рационе.
Печень способна восстанавливаться: на ранних стадиях помогает снижение веса на 7–10 % (но не резкое), физическая активность, отказ от сахара и сладких напитков, ограничение простых углеводов. Оптимальна средиземноморская диета. Важно также контролировать сопутствующие заболевания.
Важно не воспринимать лишний вес исключительно как эстетическую проблему: жир на талии — лишь видимая часть проблемы, а основная угроза связана с внутренними изменениями, где печень оказывается в зоне наибольшего риска.
