Сегодня реабилитация пациентов начинается еще в отделении реанимации, но существуют ситуации, когда начало восстановления противопоказано. Врачи называют такие факторы «стоп-сигналами».
К ним относятся серьезные нарушения гомеостаза, резкие скачки или падения артериального давления, а также критические изменения пульса во время нагрузки. Каждое занятие проводится под строгим контролем мультидисциплинарной команды, которая оценивает готовность сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Если пациент психологически не готов к занятиям или физически слаб, врачи используют методы пассивной терапии: за пациента двигают руками и ногами, чтобы через рецепторы посылать сигналы в мозг. Это помогает бороться с атрофией мышц и контрактурами суставов даже у тех, кто находится без сознания.
«Стоп-сигнал — это сигнал, который говорит: если через него шагнуть, будет осложнение, есть риск попасть в ургентное состояние. Исходя из заповеди „не навреди“, мы всегда старательно оцениваем все противопоказания. Только при их отсутствии проводятся те или иные мероприятия», — подчеркивает заведующий отделением реабилитации взрослого стационара ОКБ № 2 Иван Кузнецов.