В преддверии Всемирного дня борьбы с сахарным диабетом (14 ноября) медики Тюменской станции скорой помощи рассказали об одном из самых коварных осложнений диабета — гипогликемической коме. Она не всегда приходит постепенно: нередко состояние рушится за считаные минуты, и без срочной помощи последствия могут быть тяжелыми — вплоть до необратимых изменений в мозге.
Реальный случай: как счет шел на секунды
К 69‑летнему мужчине бригада скорой приехала по вызову дочери: она нашла отца без сознания на полу в коридоре. Уровень глюкозы у пациента был критически низким — всего 2,1 ммоль/л. Диагноз поставили сразу — гипогликемическая кома. Врачи не теряли ни секунды: внутривенно ввели раствор глюкозы. Мужчина быстро пришел в себя, но медики настаивали на госпитализации — чтобы держать ситуацию под контролем.
Почему мозг страдает первым
Для головного мозга глюкоза — это топливо. Как только ее уровень резко падает, нервные клетки начинают «голодать». Сначала человек чувствует слабость, дрожь, холодный пот, сильный голод, может путаться в мыслях. Если не помочь, дальше — судороги и потеря сознания.
По словам врача станции скорой помощи Марины Бушмакиной, опасность именно в скорости: от первых тревожных симптомов до глубокой комы может пройти совсем немного времени. «В такой ситуации счет идет на минуты. Головной мозг перестает получать энергию, и каждая задержка с помощью повышает риск тяжелых последствий», — подчеркивает специалист.
Что делать, если человек без сознания — и чего точно нельзя
Самая распространенная и опасная ошибка — пытаться напоить человека сладким чаем, дать сахар или конфету. Когда человек без сознания, глотательный рефлекс не работает: жидкость или кусочки еды легко попадают в дыхательные пути и могут вызвать удушье.
Алгоритм действий простой, но жизненно важный:
- Если человек не приходит в себя, но дышит — уложите его на бок. Устойчивое боковое положение защитит от западания языка и попадания слюны в дыхательные пути.
- Ничего не давайте через рот — ни воду, ни еду, ни таблетки.
- Контролируйте дыхание до приезда медиков.
- Если дыхания нет — начинайте сердечно‑легочную реанимацию, строго следуя инструкциям диспетчера скорой.
Важно понимать: даже если человек пришел в себя после введения глюкозы, опасность не исчезает. Действие инсулина продолжается, и уровень сахара может снова упасть — вплоть до повторной потери сознания, пишет «КП-Тюмень». Поэтому после такого эпизода нужна обязательная медицинская оценка, контроль глюкозы и, как правило, госпитализация. Только когда сознание полностью восстановилось и человек может безопасно глотать, врачи разрешают восполнить углеводы — попросту говоря, перекусить.
Главное, что нужно запомнить
При сахарном диабете угрозу несет не только высокий сахар: критически низкий уровень глюкозы не менее опасен. Если человек потерял сознание — не пытайтесь «подсластить» ситуацию чаем или сахаром. Поверните его на бок (если дышит) и сразу звоните в скорую — по номеру 103. В таких случаях промедление действительно может стоить жизни.