В середине мая в России отмечают День фармацевтического работника. В последний весенний месяц в 1581 году в Москве открылась первая аптека, где занимались не только продажей, но и изготовлением лекарственных препаратов.
Как сегодня работают аптеки, какие лекарства лучше – оригиналы или аналоги, почему на витринах представлены, как правило, дорогие медикаменты и как не нарваться на подделку, — tmn.aif.ru рассказал провизор, специалист по продвижению лекарственных препаратов Никита Лагода.
Наше и по выгодной цене
Сирень Бабаева, tmn.aif.ru: Многие потребители считают, что фармацевт и провизор – это одна профессия, это так?
Никита Лагода: Фармацевт — человек со среднеспециальным образованием, 
окончивший колледж. Он в основном занимается отпуском готовых рецептурных и безрецептурных лекарственных средств, консультирует покупателей по их применению и побочным эффектам, контролирует сроки годности и условия хранения препаратов. А у провизора высшее фармацевтическое образование, он может трудиться на фармпроизводстве, изготавливать лекарства. В аптеке с покупателям может работать как фармацевт, так и провизор, но в любом случае это специалисты хорошо разбирающиеся в лекарствах.
В аптеках некоторых городов уже появились роботы, возможно ли, что они со временем вытеснят фармацевтов?
- Маловероятно, фармацевтический бизнес строго регулируется законом, есть определенные правила отпуска лекарственных средств. Недостаточно просто взять товар с полки, нужно провести экспертизу рецепта, проверить или рассчитать дозу, проконтролировать наличие противопоказаний, рассказать, как правильно принимать препарат, а при необходимости подобрать аналог. В этом деле масса нюансов, один и тот же медикамент может быть в форме обычной таблетки, и в форме таблетки с модифицированным высвобождением, любая ошибка — это угроза для пациента.
Как сейчас себя чувствует фармацевтический рынок России, удалось ли нам наладить импортозамещение в необходимом объеме?
Периодически появляется информация о нехватке, исчезновении из аптек тех или иных препаратов, с чем это связано?
Чаще всего это логистические проблемы с поставками товара из-за рубежа. Препараты отгружают партиями, и происходит так, что новая партия еще не пришла, а прошлую уже разобрали. Также могут быть накладки с документами в связи с перерегистрацией лекарственных средств. В этом случае лучше не прерывать терапию, а обратиться к врачу или провизору для подбора аналога.
Как «Мерседес» и «Жигули»
На здоровье экономить не стоит, но можно ли меньше платить за лекарства?
- Все препараты можно разделить на оригинальные (бренды) и дженерические (аналоги). Оригинальные лекарства разрабатывают первыми, они проходят все клинические испытания и защищены патентом, что делает их дороже. Дженерики — это копии оригинальных препаратов с тем же действующим веществом, которые выпускаются после истечения срока патента. Они эквивалентны оригиналу, но обычно значительно дешевле из-за отсутствия затрат на разработку. При желании сэкономить можно брать дженерик.
Однако не все аналоги одинаковы, поэтому лучше попросить провизора или врача рассказать обо всех аналогах нужного вам препарата. Бывает, что импортный медикамент дешевле отечественного. Поэтому подбирайте терапию под свой кошелек и прислушивайтесь к рекомендациям специалистов. Но помните, что самые дешевые лекарства, всегда отличаются от самых дорогих, даже если у них одно действующее вещество.
Также рекомендую подбирать выгодную фасовку товара. Если вы принимаете препарат длительно или постоянно, стоит обратить внимание на большие упаковки, рассчитанные на несколько месяцев лечения. Они стоят дороже, но цена одного дня терапии оказывается меньше. Однако это правило не действует, если препарат новый для вас и раньше его не принимали. В этом случае лучше ограничиться минимальной упаковкой – для пробы. Ведь лекарство может не подойти или вызвать аллергию. Тогда оставшуюся упаковку придется выбросить.
Есть мнение, что фармацевты предлагают в первую очередь более дорогие препараты, медикаменты определенных компаний, хотя всегда есть более дешевые аналоги, это так?
- Каждый фармацевт подбирает лекарство, отталкиваясь от своего опыта. Зачастую предлагают оригинальный препарат с доказанной клинической эффективностью, именно на нем будет наиболее выраженный клинический эффект, но он, как правило, дороже аналога. Если человек не готов переплачивать, можно подобрать дженерик, он тоже будет эффективен. Здесь по аналогии с «Мерседесом» и «Жигули» – оба едут, но по-разному. При этом не стоит забывать, что аптека сейчас — это коммерческая организация, направленная на получение прибыли.
Кстати, почему на витрине зачастую не представлены самые дешевые лекарства?
БАДы - не лекарство
Как не нарваться на подделку, можно ли «пробить» лекарство на каком-либо сайте, ресурсе, чтобы проверить оригинальное оно или нет?
- В России работает уникальная технология защиты «Честный знак». Ее цель — борьба с контрафактом и некачественной продукцией. На каждой упаковке лекарства наносится уникальный Data Matrix код. Он содержит информацию о препарате (название, производитель, серия, срок годности) и позволяет отследить его движение от производителя до конечного потребителя через специальное мобильное приложение «Честный ЗНАК» или «Госкан». Просканировав код, покупатель может убедиться в подлинности лекарства и получить всю необходимую информацию о нем.
Существенную часть ассортимента любой аптеки занимают БАДы, за их качеством, оригинальностью такой же строгий контроль, как за лекарствами?
- Главное, что нужно помнить – БАД - это не лекарство, а биологически активная добавка к пище для поддержания здоровья. Она может содержать витамины, минералы, травы и другие вещества, но не предназначена для лечения заболеваний и не проходит строгие клинические испытания как лекарства. И самое важное, что БАДы и лекарства имеют различный государственный контроль эффективности. БАДам не нужно проходить дорогостоящие исследования по клинической эффективности, чтобы попасть на полки. Что же касается подлинности – они также защищены Data Matrix кодом и их можно проверить через систему «Честный знак».
Сейчас активно обсуждаются службы доставки лекарств, интернет-аптеки. Как вы оцениваете перспективы развития таких форм аптечной торговли и какие риски при этом есть?
- В последние годы сервисы доставки развиваются семимильными шагами, пожалуй, пришло время и для аптек. Я сам регулярно заказываю лекарства в интернете и потом забираю в ближайшей аптеке. Это выгодно по цене, и не нужно ждать, пока фармацевт соберет весь заказ. Однако в этом случае вы должны точно знать, какой препарат и в какой дозировке вам нужен. Ведь возврата и обмена в аптеках нет. Также я рекомендую пользоваться только проверенными сервисами и не покупать лекарства на сомнительных сайтах.
Кстати, те же самые БАДы, витамины, ноотропы можно купить на маркетплейсах, какие риски при этом есть, гарантирует ли галочка «оригинал» качество?
- Проблема в том, что делать поставки на маркетплейс может любой человек, который открыл ИП. Соответственно, крайне сложно проконтролировать качество БАДов и быть уверенным в должном хранении. Где человек взял эти БАДы, как он их хранил – для нас навсегда останется загадкой. Я рекомендую покупать лекарства и добавки только в аптеках.
Нужно ли развитие каких-то еще дополнительных услуг в аптеке?
- Я в целом за цифровизацию всех услуг. Давно пора отказаться от бумажных рецептов и сделать единую базу — врач-аптека, где будут отражаться все рецепты и назначения больного. Это поможет снизить человеческий фактор, избежать ошибок и упростить работу как врачам, так и фармацевтам.
