Инфаркт, как правило, состояние, которое невозможно не почувствовать: возникает сильная боль, человеку становится тяжело дышать, его бросает в пот и т.д. Но не всегда эта болезнь протекает остро, иногда пациент годами живет с болью в груди, не зная, что переносит сердечный приступ. Такое состояние называют инфарктом миокарда с необструктивной болезнью коронарных артерий (MINOCA).
Обычно к сердечному приступу приводит атеросклероз коронарных артерий. Бляшка отрывается от стенки сосуда и закупоривает артерию. Но у пациентов с MINOCA в коронарных сосудах нет тромбов или бляшек, обследования показывают, что артерии чисты, значит, поводов для волнений нет.
Однако катастрофа происходит в мелких сосудах, которых не видно при коронарографии. В них могут образовываться бляшки, тромбы либо возникает так называемый спазм коронарных артерий – резкое сужение.
«Заподозрить «скрытый» инфаркт можно по длительной, упорной боли в грудной клетке, которая не купируется приемом лекарств. Появляются изменения по ЭКГ, ЭхоКГ, отмечается повышение маркеров острого инфаркта миокарда по показателем сыворотки крови и другие», - рассказала врач-кардиолог Тюменского кардиоцентра Галина Веселина.
Сегодня многие врачи знают о MINOCA и при подозрении на нетипичный инфаркт могут отправить на дополнительное обследование. Но бывают ситуации, когда люди живут с болью в груди долго, пока им не поставят правильный диагноз, так как симптомы MINOCA можно спутать с проявлениями других болезней.
