Мурад Зияудинович Шахмарданов, доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Института клинической медицины Пироговского Университета Минздрава России предупредил о рисках тяжелого течения мелиоидоза.
По словам эксперта, заболевание может проявляться по-разному — от местного поражения кожи до тяжелого сепсиса, который затрагивает легкие, печень, селезенку, центральную нервную систему и другие органы. Особенно высок риск тяжелого течения у людей с сахарным диабетом, хроническими болезнями почек и легких, иммунодефицитными состояниями, а также у тех, кто злоупотребляет алкоголем.
Клиническая картина зависит от формы заболевания. Наиболее распространенными симптомами являются лихорадка, сильная слабость, кашель, боль в груди и образование абсцессов в различных органах и тканях. При генерализованной форме инфекции быстро развивается сепсис, который без своевременного лечения может быть смертельно опасным. Усложняет ситуацию то, что симптомы мелиоидоза не являются специфическими и могут быть похожи на пневмонию, туберкулез или другие бактериальные инфекции, что затрудняет раннюю диагностику.
«Лечение заболевания существует, однако оно требует длительной антибактериальной терапии. Обычно лечение проходит в два этапа: сначала пациент получает внутривенные антибиотики в условиях стационара, затем следует продолжительный курс препаратов для предотвращения рецидива. При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии вероятность благоприятного исхода значительно возрастает», — говорит Шахмарданов.
Риск распространения инфекции в России оценивается как крайне низкий. В научной литературе описаны единичные случаи передачи бактерии воздушно-капельным путем, но в реальной жизни этот механизм не имеет существенного значения. Основной способ заражения — контакт с зараженной почвой или водой через поврежденную кожу, а также вдыхание аэрозоля во время экстремальных погодных условий, таких как тропические ливни или ураганы.
Мурад Зияудинович заверил, что передача инфекции от человека к человеку — крайне редкий случай, не влияющий на эпидемиологическую ситуацию. Важно понимать, что обнаружение завозного случая не создает нового инфекционного риска для населения.
Для устойчивого распространения возбудителя необходимы специфические природно-климатические условия, характерные для тропических регионов. На сегодняшний день нет данных о существовании природных очагов Burkholderia pseudomallei на территории России, поэтому вероятность формирования постоянного источника инфекции в нашей стране остается крайне низкой.
Завозные случаи таких заболеваний напоминают врачам о необходимости учитывать редкие инфекции у пациентов, недавно вернувшихся из эндемичных областей. Для населения же нет оснований для дополнительного беспокойства в связи с единичными завозными случаями.
