Опасно ли делать КТ?

Компьютерная томография определяет точный объем поражения легких, но злоупотреблять этим исследованием нельзя, предупреждают специалисты.

Вопрос-ответ

Для кого особенно опасна пневмония?

КТ легких следует делать, если к этому есть клинические показания, отмечает главный внештатный пульмонолог департамента здравоохранения Тюменской области Инна Криночкина.

Само по себе обнаружение вируса COVID-19 не является поводом для проведения исследования. Показаниями являются высокая температура в течение 5-7 дней и более, одышка, ощущение нехватки воздуха, неполноты вдоха, снижение сатурации. В этих случаях необходимо делать компьютерную томографию и решать вопрос, как и где дальше лечить пациента.

«Бывает, что процент поражения легких приличный, но человек совершенно нормально себя чувствует. У него нет клинических проявлений - и это не требует активной терапии и госпитализации. Поэтому проведение КТ нецелесообразно, потому что оно никак не повлияет на терапию пациента», - подчеркивает Инна Криночкина.

Кому назначают компьютерную томографию? Подробнее

«Врач на компьютерной томографии оценивает состояние органов грудной клетки. При ковидной пневмонии процент поражения легких, а также сопутствующие заболевания, если они есть. КТ показана пациентам со средней и тяжелой формой заболевания либо пациентам, у которых есть факторы риска. Направить должен доктор, - говорит заведующий отделением лучевой диагностики Областной клинической больницы №2 Николай Мельников.

Статья по теме

«Надувать шары нельзя». Как восстанавливают легкие после коронавируса

Часто говорят, что при бессимптомном течении болезни не нужно делать КТ.

«Даже если обнаружится поражение легких в 3% или 5% на тактику лечения это никак не повлияет, пациент будет принимать те же самые препараты, только получит лучевую нагрузку. КТ в ранние сроки - нецелесообразно, изменения в легких возникает на 5-7-й дни после проявления симптомов болезни», - говорит доктор.

Некоторые опасаются лучевой нагрузки при КТ. Стоит ли бояться КТ, прокомментировал Николай Мельников: «У современных томографов развиты алгоритмы постобработки, благодаря чему снижается лучевая нагрузка, но в любом случае от 1,5-4 мЗв. Допустимая нагрузка - обычно не больше 5 мЗв в год, если человек сделает две КТ в год, то риска для его здоровья не будет, если больше - определенные опасности возникают. Перебор может привести к риску онкозаболеваний. Радиация из организма не выводится. Есть препараты, которые повышают сопротивляемость, но не выводят».

Чем отличается бактериальная пневмония от вирусной? Подробнее