Примерное время чтения: 7 минут
1138

Бьет по глазам. Последствия коронавируса серьезно влияют на зрение

Сюжет Коронавирус в Тюменской области
Восстановить 100%-е зрение удается не всегда.
Восстановить 100%-е зрение удается не всегда. pixabay.com

Несмотря на то, что маски сняты, и пандемия коронавируса отступает, последствия от столкновения с этой болезнью еще долго будут давать о себе знать. Ковид ударил не только по легким и сердечно-сосудистой системе, но и по другим органам. Как вирус отразился на глазах, в материале tmn.aif.ru.

Поражает глазное яблоко

Офтальмологи наблюдают изменения во всех структурах органов зрения у переболевших коронавирусной инфекцией. В разгар пандемии обратиться своевременно к врачам из-за возникших проблем со зрением было сложно, с последствиями этого доктора сталкиваются теперь, когда на прием приходят пациенты с запущенными случаями.

- Во время болезни может быть острый воспалительный процесс, но есть особенность - если поражаются конъюнктива, нет гнойного отделяемого, глаза просто краснеют. Также мы обратили внимание, что, как правило, недуг затрагивает оба глаза. Сначала заболевает один, затем присоединяется поражение второго. Мы, врачи, к этому были готовы, так как и аденовирусная инфекция, и герпесвирусная инфекция - все они характеризуются поражением обоих глаз, - рассказывает профессор кафедры хирургических болезней Тюменского государственного медицинского университета Мария Пономарева.

По словам профессора, в начале пандемии было много случаев тромбозов вен сетчатки. Так как эта болезнь развивается постепенно, пациенты не обращают на него внимание, к врачам, в основном, обращались уже с острыми состояниями - непроходимостью центральной артерии, когда человек резко теряет зрение.

В начале пандемии было много случаев тромбозов вен сетчатки.
В начале пандемии было много случаев тромбозов вен сетчатки. Фото: Тюменский государственный медицинский университет

- Если тромбозы образовались, то остается только следить за состоянием человека. В случае с глазами многое зависит от времени, когда обратился пациент к офтальмологу: чем раньше, тем больше надежды на восстановление зрения. Как правило, вернуть 100%-е зрение получается в 5-10% случаев. Остальные сталкиваются с различными дефицитами для глаз. Опасность коронавируса в том, что тромбозы появляются у людей до 40 и в 40 лет, хотя, согласно статистике, обычно с тромбозами сталкиваются в 65 -70 лет, - говорит Мария Пономарева.

Изучение пациентов, перенесших тяжелое течение коронавируса, показало, что прежде всего поражается конъюнктива глазного яблока, появляются кровоизлияние, отек вокруг сосудов. Меняется и форма сосудов. На тяжесть этих проявлений влияют сопутствующие заболевания, усложняющие офтальмологические проявления, например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз.

Часто возникают увеиты  - поражение сосудистой оболочки глазного яблока, которая питает все структуры глаза. А у тех, кто перенес тяжелое течение коронавируса, может развиваться грибковый увеит. Профессор медицинского университета связывает это с серьезными медикаментами, которые получал больной. Бороться с двусторонними грибковыми увеитами очень сложно, таких пациентов наблюдают и лечат не менее 6 месяцев.

- Судя по тому, что часто поражаются оба глаза, ковид - это нейротропный вирус, - комментирует Мария Николаевна.

Особенно опасен коронавирус для людей с травмой глазного яблока, по словам врача, у них развиваются микрососудистые нарушения, к которым присоединяется бактериальная инфекция. Все это чревато фатальными изменениями - вплоть до флегмоны орбиты.

Особенно опасен коронавирус для людей с травмой глазного яблока.
Особенно опасен коронавирус для людей с травмой глазного яблока. Фото: Тюменский государственный медицинский университет

Последствия коронавируса коварны и для детских глаз. За консультацией к профессору обращаются маленькие пациенты с алопецией ресниц, реактивным отеком век и другими постковидными проявлениями.

Особенно ковид «бьет» по глазам тех, кто переболел несколько раз. По словам Мария Пономаревой, у одной из ее пациенток, три раза переболевшей коронавирусом, идет прогрессирование формирования катаракты, помутнение хрусталика. Также часто у таких людей возникает потребность в очках для чтения, хотя, как правило, дальнозоркость появляется после 40 лет. 

- Я всегда говорю докторам, чтобы не отмахивались от этого состояния, чтобы не просто подбирали очки, а отправляли пациента на углубленный осмотр, - подчеркивает Мария Пономарева.

С чего начать восстановление?

После коронавируса нужно внимательно следить за своим здоровье, предупреждают врачи. Начинать восстановление организма нужно с диеты.

- Я, как врач, всегда говорю своим ученикам, что лечить пациента надо начинать с диеты. Это самое основное, на что нужно обратить внимание, необходимо определить характер питания. Например, для поднятия иммунитета нужен белок. Помимо этого пища должна быть богата витаминами, - говорит специалист. - Второе, на чем я настаиваю - это лечебная физкультура. Нужно создать нормальный кровоток в организме, чтобы тренировать сосуды, улучшить кровоснабжение головного мозга.

МарияНиколаевна подчеркивает, что после коронавируса нужно обратить внимание и на холестерин. Это вещество, содержащееся в крови, может многое рассказать о здоровье глаз. Только важно смотреть не общий уровень холестерина, а  «плохого», «хорошего» и количество триглицеридов.

- Мы обратили внимание, что повышение триглицеридов при нормальных показателях холестерина вызывает поражение не только конъюнктивы, но и зрительного нерва, сосудистой оболочки. Поэтому я призываю всех пациентов, которые переболели коронавирусом, сделать липидограмму и посмотреть какой  холестерин преобладает, есть ли повышение триглицеридов. Если есть, нужно обратиться к терапевту и пройти осмотр у офтальмолога, потому что повышение триглицеридов вызывает изменения не  только внутри глаза, приводит к формированию глазного ишемического синдрома, но и к поражению почек.

Напомним, что жители региона могут пройти постковидную диспансеризацию.

Первый этап углубленного исследования включает общий и биохимический анализы крови, измерение насыщения крови кислородом, тест с шестиминутной ходьбой, спирометрию, рентген грудной клетки, прием терапевта. Для переболевших коронавирусом в тяжелой и средней форме к этому списку добавляется анализ на определение концентрации D-димера в крови, помогающий выявлять признаки тромбообразования.

Все эти обследования можно пройти за один день. Врачи определят риски и признаки развития хронических заболеваний и при необходимости для уточнения диагноза направят пациента на второй этап. Он включает три обследования: эхокардиографию, КТ легких и допплеровское исследование сосудов нижних конечностей.

Если по результатам диспансеризации у пациента выявят хронические заболевания или риски их возникновения, то ему назначат необходимое лечение и реабилитационные мероприятия. Тех пациентов берут под диспансерное наблюдение.

Записаться на диспансеризацию можно через портал госуслуг либо в кол-центре поликлиники по прикреплению.

Оцените материал
Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Топ 5 читаемых

Самое интересное в регионах