Сепсис становится причиной каждой третьей смерти в мире, и во многих случаях трагедии можно было избежать. Врач-терапевт, иммунолог и эксперт по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов считает, что критические осложнения при инфекциях часто возникают из-за неправильной или несвоевременной оценки состояния пациента, а также из-за недостаточного лечения.
Сепсис, говорит эксперт, — это системная неспособность организма справиться с бесконтрольным размножением микробов. Как правило, к трагедии приводит человеческий фактор: врач неверно оценивает состояние пациента и назначает неподходящее лечение. Жемчугов привел в пример резонансные случаи с певицей Юлией Началовой и фигуристом Романом Костомаровым.
Одной из ключевых проблем иммунолог назвал то, что в некоторых случаях врачи недооценивают роль иммунной системы в борьбе с инфекцией. Так, антибиотики могут назначаться без учета последних данных о резистентности, в то время как иммуностимуляторы, которые могли бы поддержать организм, используются редко. При этом врачи иногда злоупотребляют глюкокортикоидами и другими иммуносупрессорами, ссылаясь на термин «цитокиновый шторм». В результате преимущество получают микробы, а не пациент.
Клинические рекомендации, на которые опираются врачи, основаны на данных 50‑летней давности и практически не обновляются. Внедрению новых технологий мешает необходимость дополнительных исследований и смены протоколов, а в части случаев — и финансовый интерес производителей препаратов, которым выгодны давно существующие схемы, пишет Pravda.ru.
На мировом уровне уже внедряется сепсис‑диагностика нового поколения, позволяющая быстро выявлять возбудителя, однако российские стандарты меняются крайне медленно. В ряде стран врачи переходят на новые стандарты безопасности, чтобы минимизировать риски, связанные с игнорированием жалоб на ухудшение состояния пациента.
