Рак молочной железы — одно из самых распространенных онкологических заболеваний, но при своевременном выявлении шансы на успешное лечение очень высоки. Сегодня хотим поделиться важным клиническим случаем от Федак Марии Дмитриевны, врача-онколога МКДЦ, — он наглядно показывает, почему нельзя пренебрегать осмотром, даже если нет явных жалоб.
По словам Марии Дмитриевны, к ней пришла женщина без особых жалоб. На УЗИ и маммографии картина была в целом спокойная — только небольшой кальцинат в области соска правой молочной железы. Визуально молочные железы никак не отличались друг от друга. Но при пальпации врач почувствовала, что сосок справа более плотный — это ее насторожило.
«Я направила пациентку на тонкоигольную аспирационную биопсию области соска. Результат показал атипию неясного значения — это категория С3, когда клетки выглядят необычно, но однозначно злокачественными их назвать нельзя», — рассказывает Мария Дмитриевна.
В такой ситуации требуется более углубленное исследование — трепан-биопсия. По ее результатам было подтверждено злокачественное поражение правой молочной железы. Пациентку направили на дообследование в профильное учреждение — там установили точный диагноз: инфильтративно-отечная форма злокачественного поражения молочной железы.
«На данный момент хирургическое лечение не требуется: пациентка получает гормональную терапию в течение 6–8 месяцев. Через 3 месяца она должна прийти ко мне на прием, чтобы мы оценили динамику», — добавила врач.
Эксперт отмечает, что отсутствие жалоб не означает отсутствие проблемы. Отечно-инфильтративную форму рака молочной железы чаще выявляют в запущенном виде и при открытой клинической картине: при отеке, гиперемии всей молочной железы и симптоме «лимонной корки», т.к. четкого узла нет. Даже минимальные изменения (например, плотность соска при пальпации) могут быть сигналом, который нельзя игнорировать. Современные методы диагностики (маммография, УЗИ, биопсия) позволяют выявлять болезнь на самых ранних стадиях, когда лечение максимально эффективно.
Тактика лечения подбирается индивидуально: в ряде случаев на первом этапе достаточно лекарственной (гормональной) терапии. Помните: регулярные профилактические осмотры и внимательное отношение к своему здоровью — лучшая защита.
