Здоровым людям словосочетание «медико-социальная экспертиза», скорее всего, мало о чем говорит. Но для тех, кто имеет хронические проблемы со здоровьем, решения этой комиссии значат очень многое. От них зависит и степень ограничения трудоспособности, и льготы, и размер пенсии.
Правда, действия и оценки экспертов часто вызывают вопросы. На некоторые из них ответила Надежда Олькова, руководитель учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) по Тюменской области.
Мало оснований?
У меня много хронических заболеваний, но врачи поликлиники утверждают, что оснований для направления на инвалидность нет. Возможно ли такое?
Н.П., Тюмень
- Для установления инвалидности недостаточно иметь множество хронических заболеваний. Болезни могут протекать по-разному, и не каждое заболевание приводит к инвалидности. Вопрос об установлении инвалидности возникает тогда, когда после длительного наблюдения и адекватного лечения состояние здоровья не улучшается, человек начинает испытывать существенные ограничения в повседневной жизни – в самообслуживании, в передвижении, нарушается контроль за поведением, ориентация в пространстве и т.д.
Решение - за комиссией
Одни врачи говорят, что у меня должна быть инвалидность, а в поликлинике не дают направление на группу. Как мне быть в такой ситуации?
Анна Викторовна, Тюмень
- Вопрос о наличии показаний для направления на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности решает врачебная комиссия медицинской организации, где наблюдается пациент. Самостоятельно лечащий врач этот вопрос не решает. Если врачебная комиссия считает, что у вас нет оснований для направления на МСЭ, она должна выдать соответствующее заключение, в котором указаны причины отказа. Далее вы самостоятельно можете обратиться в учреждение МСЭ с имеющимися медицинскими и другими документами и подать заявление на проведение экспертизы.
Что делать с отказом?
В 2014 году моему ребенку сделали сложную операцию – установили кардиостимулятор. При выписке кардиохирург сказал, что должны дать инвалидность. Но наши врачи направления на медико-социальную экспертизу нам не дают. Правомочен ли отказ?
Ирина П., Тюмень
- Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Однако сам факт проведения операции не является основанием для установления инвалидности. Все высокотехнологичные операции как раз направлены на улучшение здоровья и функционирования организма и, как следствие, – на профилактику инвалидности. В вашем случае врачебная комиссия должна оценить эффективность работы кардиостимулятора: как стал функционировать организм ребенка, сохраняются ли нарушения функций, если сохраняются, то в какой степени, как ребенок развивается, учится и некоторые другие параметры (это все индивидуально). Если врачебная комиссия считает, что у ребенка нет оснований для направления на МСЭ, она должна выдать заключение об отказе в направлении на экспертизу, в котором указать причины решения. С этим заключением вы можете обратиться в учреждение МСЭ с имеющимися медицинскими и другими документами и подать заявление на проведение экспертизы.
Поликлиника или соцзащита?
Слышала, что на МСЭ может направить не только поликлиника, но и соцзащита? Подскажите, как это сделать?
О. М., Тюмень
- Действительно, в отдельных случаях направление на МСЭ может быть выдано органом социальной защиты населения по месту жительства. Гражданин может обратиться за направлением в органы социальной защиты, если инвалидность установлена бессрочно (у детей-инвалидов – до 18 лет) и цель проведения МСЭ – разработка или коррекция индивидуальной программы реабилитации (абилитации) в разделе «Мероприятия социальной реабилитации или абилитации» или «Технические средства реабилитации и услуги по реабилитации».
От чьего лица можно?
Моей матери 80 лет, ее направили на медико-социальную экспертизу, но написать заявление сама она не в состоянии. Кто может это сделать вместо нее?
С. Потапов, Тюмень
- При обращении граждан, которые в связи с тяжелым состоянием не способны самостоятельно написать заявление на МСЭ, заявление может написать законный или уполномоченный представитель. При этом важно уточнить, осознает ли себя и свои действия ваша мама. Если она понимает значение своих действий, у нее нет психических нарушений, то необходимо, чтобы она оформила у нотариуса доверенность на представление своих интересов, в том числе в учреждениях медико-социальной экспертизы (по любым вопросам). В этом случае человек, на которого оформлена доверенность, будет являться уполномоченным представителем и, в частности, подавать заявление на проведение медико-социальной экспертизы.
Если же ваша мама не понимает значение своих действий и не может самостоятельно выразить свою волю, то необходимо пройти процедуру признания ее недееспособной и оформления над ней опекунства. Лицо, назначенное опекуном, будет являться законным представителем, и будет иметь право подать заявление на проведение МСЭ от имени опекаемого. Чтобы начать процедуру по установлению недееспособности, родственникам нужно обратиться в поликлинику по месту жительства.
Как быть иногороднему?
Я - инвалид 2 группы, переехал из Кургана в Тюмень, но прописку не оформил. Где я могу пройти перекомиссию на группу – в Кургане или в Тюмени? Возможно ли, чтобы комиссия выехала ко мне домой, так как сам я плохо передвигаюсь?
Л.М., Тюмень
- Медико-социальная экспертиза может быть проведена по вашему месту жительства (по прописке в Кургане) или по месту пребывания (в Тюмени). Если вы фактически проживаете в Тюмени, то можете подать заявление на проведение экспертизы в Главное бюро МСЭ по Тюменской области (г. Тюмень, ул. Шишкова, д. 6, стр. 2). Ваше медико-экспертное дело по результатам предыдущих освидетельствований тюменские специалисты запросят из Кургана.
Освидетельствование на дому проводится в случае, если гражданин не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья. Для этого нужно предоставить заключение врачебной комиссии, которая оформила вам направление на медико-социальную экспертизу, о том, что по состоянию здоровья вы не можете прибыть в бюро МСЭ.
Смотрите также:
- Операционный репертуар. Что помогает тюменским больным выйти из комы? →
- Работа юристов становится более востребованной и драматичной →
- Не утерянные надежды. Как принять диагноз «аутизм»? →