22 июля отмечают Всемирный день мозга. Главный орган центральной нервной системы чутко откликается на все изменения в человеке, и даже то, что кажется невзаимосвязанным, влияет на состояние мозга. Например, у пациентов с гипертонией ухудшается память. Почему так происходит, tmn.aif.ru рассказала врач-психиатр высшей категории Тюменского кардиоцентра Елена Кузьмищева.
«Медленная атака на мозг»
Сирень Бабаева, tmn.aif.ru: Елена Анатольевна, правда ли, что болезни сердца могут влиять на память и внимание?
Елена Кузьмищева: Да, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы часто становятся причиной ухудшения когнитивных функций. Например, при гипертонии повреждаются мелкие сосуды мозга — это снижает приток кислорода, мозг работает хуже. При мерцательной аритмии образуются микротромбы, которые могут блокировать мелкие сосуды и незаметно убивать нейроны. Даже если инсульта нет, клетки мозга страдают. Постепенно это разрушает память, снижает внимательность, может вызывать тревогу, депрессию, спутанность сознания. Мы называем это «медленной атакой на мозг» — разрушение идет годами, а человек замечает только усталость и забывчивость.
— Может ли гипертония повлиять на память?
― Не просто может — она это делает. Хронически повышенное давление повреждает мелкие сосуды мозга. Это приводит к микроинсультам, гипоксии, а в перспективе — к деменции. Все начинается с того, что человеку становится сложно сосредоточиться, ухудшается память, замедляется реакция.
— Пациенты сами замечают такие симптомы?
― Чаще всего они списывают изменения на возраст и стресс. Мало кто связывает ухудшение памяти с состоянием сердца. Поэтому часто люди обращаются к неврологу или психиатру, не подозревая, что причина может быть в гипертонии или ишемии мозга.
Страх умереть от инфаркта
— Инфаркт или инсульт влияют на психику?
― Да, и очень сильно. До трети пациентов после инфаркта сталкиваются с депрессией. После инсульта — почти половина. Это не просто плохое настроение, а стойкое снижение интереса к жизни, тревога, страх рецидива, бессонница. Часто добавляется ухудшение памяти и внимания. Все это мешает восстановлению. И если не вмешаться вовремя, человек может потерять не только здоровье, но и способность быть самостоятельным.
― Самые частые — депрессия, тревога, панические атаки. Многие боятся повторного приступа, чувствуют себя беспомощными, теряют интерес к жизни. При этом ухудшается сон, снижается мотивация к лечению и реабилитации. Все это — не капризы, а реальные состояния, которые требуют внимания врача.
— Какие «ловушки» чаще всего мешают пациентам восстановиться после сердечно-сосудистой катастрофы?
― Когнитивные — забывают рекомендации врача, не понимают важности режима. Эмоциональные — страх рецидива, бессилие, тревога, бессонница. Часто человек сам себя ограничивает и перестает двигаться, замыкается в себе. Задача специалиста ― помочь ему пройти этот этап, вернуть уверенность и мотивацию.
— Что такое «кардиофобия», почему это проблема?
— Это тревожное расстройство, при котором человек боится умереть от сердечного приступа — даже если его сердце абсолютно здорово. Он постоянно проверяет пульс, избегает нагрузок, не отпускает себя в поездки и живет в страхе. При этом обследования не выявляют реальной патологии. Это истощает и человека, и врачей. Лечение должно быть комплексным: кардиолог следит за сердцем, а психиатр помогает справиться со страхом.
— Часто говорят, что у пожилых «характер портится». Это действительно возраст или что-то другое?
― Иногда за капризами и апатией скрывается начало сосудистой деменции. Это болезнь, при которой из-за плохого кровотока в мозге гибнут нейроны. Первые признаки — безразличие, вялость, забывчивость, потеря интереса к жизни. Это не возраст. Это болезнь, которую можно и нужно лечить. Чем раньше — тем лучше.
Подписывайтесь на АиФ в  MAX
|
