Самое лучшее питание для новорожденных малышей – мамино молоко. В нем идеальный баланс всех веществ, которые нужны ребенку. Но не всегда женщины у женщин получается наладить грудное вскармливание, тогда на помощь приходят смеси, а кто-то и вовсе решает перевести ребенка на коровье или козье молоко. Правда ли, что малыши, питающиеся смесями, чаще страдают от колик, а в будущем им грозит ожирение, рассказала заведующий детским лечебно-диагностическим отделением №1 городской поликлиники №12 Ирина Чмутина.
Мнение 1. У детей, питающихся смесью, колики более частые и мучительные
Согласно результатам различных исследований, частота обращений к врачу–педиатру, связанных с детскими коликами, составляет от 20 до 70%. Колики проявляются и у детей на грудном вскармливании и искусственном. Чтобы избежать колик при искусственном вскармливании очень важно правильно подобрать ребенку адекватную детскую молочную смесь, соответствующую особенностям его пищеварительной системы. Если приступы колик слишком мучительные и частые необходимо обратиться к врачу педиатру на консультации с целью перехода с одной смеси на другую. А соблюдение рекомендаций педиатра, в первую очередь режима и правильной техники кормления, позволит облегчить состояние новорожденных при кишечных коликах.
Мнение 2. Если кормить ребенка смесями, это повлияет на его вес в будущем?
Согласно исследованиям, дети, которые в младенчестве находились на грудном вскармливании риск столкнуться с ожирением в будущем ниже на 15-25%, в сравнении с теми, кто был на искусственном вскармливании. Это происходит из-за более высокого содержания белка в молочных смесях по сравнению с грудным молоком. Кроме того, дети на естественном вскармливании самостоятельно регулируют объем потребляемого молока, тем самым не переедают. На искусственном вскармливании в норме ребенок очень хорошо набирает вес, что является дополнительной нагрузкой на организм. Поэтому, чтобы не переедал малыш, который питается смесями необходимо строго подходить к кормлению, соблюдать режим питания и контролировать суточное потребление молока.
Мнение 3. Промышленные смеси вредные - лучше заменить их коровьим или козьим молоком?
Лучшим и самым правильным питанием для новорожденного является, конечно, грудное молоко, но при каких-либо противопоказаниях к естественному вскармливанию, необходимо правильно выбрать адаптированную молочную смесь с учетом индивидуальных особенностей физического развития и состояния здоровья ребенка. Но, ни в коем случае ни коровье, ни козье молоко. О пользе этого продукта для организма ребенка целесообразно говорить только после года. Коровье и козье молоко содержит много белка и минералов, что оказывает непосильную нагрузку на осмотическую систему ребенка (почки могут не справиться, в результате возникает нарушение водно-солевого баланса). Также цельное молоко может травмировать стенки кишечника, что грозит обернуться не только расстройством ЖКТ, но и анемией.
Таким образом, при не возможности кормить малыша грудью, выбирая между коровьем (козьем) молоком и смесью, выбором должна быть в целях удовлетворения физиологических потребностей детей первого года жизни в необходимых веществах и энергии -детская смесь, так как ее состав максимально приближен к составу грудного молока.
Мнение 4. Бутылочки обязательно нужно стерилизовать перед каждым кормлением
При приготовлении молочных смесей для вскармливания новорожденных рекомендуется проводить процедуру стерилизации бутылочек. Во-первых, такой метод предотвращает развитие болезнетворных бактерий в «стерильном организме» малыша. Так как микрофлора кишечника и механизмы защиты формируются в среднем к концу первого года жизни, поэтому, если существует хоть какой-то способ уменьшить риск, им надо воспользоваться. Во-вторых, грудное молоко с микробиологической точки зрения безопасно. К тому же с ним младенец получает антитела для борьбы с инфекциями. «Искусственник» такой естественной защиты лишен. Но если он будет пить из непростерилизованной бутылочки, риски для него только повысятся. Остатки смеси являются питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов, включая кишечную палочку и золотистый стафилококк. Из грязной посуды бактерии могут попасть сначала в рот малыша, а потом в кишечник, откуда они очень скоро вытеснят полезные лакто- и бифидобактерии. А это чревато пищеварительными сбоями.
Мнение 5. Ребенку на грудном вскармливании нужно давать воду?
Грудное молоко совершенно удивительно по своим свойствам и составу: оно меняется в зависимости от возраста и потребностей малыша, содержит в себе все вещества и микроэлементы, в которых нуждается кроха. Помимо этого, мамино молоко состоит на 88% из воды, поэтому допаивание водой при грудном вскармливании просто не нужно. Даже молозиво способно удовлетворить потребности младенца в жидкости. В первые месяцы все необходимое малыш получает с молоком мамы, но в дальнейшем вода в рационе грудничка может появиться — уже после начала введения прикорма. Однако если ребенок не захочет пить воду, не стоит переживать, ведь малыш, находящийся на грудном вскармливании по требованию, всегда получит необходимую ему порцию жидкости.
Мнение 6. При лактостазе нельзя кормить грудью?
Лактостаз- застой молока в протоках молочных желез. Часто патология развивается из-за резкого прекращения лактации или затрудненного кормления. Для сохранения лактации и снижения риска развития лактостаза недостаточно эффективного опорожнения молочной железы, нужно организовать правильное прикладывание ребенка к груди, режим отдыха, кормление по требованию и сцеживание на этапе становления лактации. При появлении симптомов лактостаза не следует отказываться от кормления ребенка. Однако, при длительной задержке оттока молока необходимо обратиться к врачу.
Мнение 7. Женщина должна строго соблюдать строгую диету?
Рационы кормящих женщин должны быть полноценными, разнообразными и включать все основные группы продуктов - мясо и мясопродукты, рыбу и рыбные изделия, молоко и молочные продукты, хлеб, крупы и макаронные изделия, растительное и сливочное масло, овощи, фрукты, соки, сахар и кондитерские изделия. Предпочтительнее использовать различные виды мяса (говядина, тощая свинина, баранина, курица, индейка, кролик), нежирные сорта рыбы (судак, треска, карп, хек и др.). Следует широко использовать творог и сыр, за счет которых наиболее целесообразно увеличивать квоту белка и кальция в рационе. Очень важно, чтобы рацион кормящей матери содержал достаточно растительных волокон, стимулирующих двигательную активность кишечника.
Мнение 8. Во время кормления грудью нельзя принимать лекарства
При приеме препаратов кормящими грудью мамами очень важно оценить ожидаемую пользу от медикаментов, риск попадания его в молоко и влияние на ребенка. Поэтому, при возможности, лекарственную терапию лучше избегать. Однако, если это сделать невозможно, следует сначала выбрать те, которые окажут наименьшее негативное воздействие на ребенка. Также имеются совместимые препараты, как правило, которые почти не проникают в грудное молоко, а некоторые могут попасть в молоко, но не оказать негативное влияние на малыша, потому что детский кишечник их не усваивает. На безопасность лекарственной терапии влияет и то, когда и как женщина будет принимать препарат. Поэтому прием лекарства желательно организовать таким образом, чтобы кормление не совпало с пиком максимальной концентрации препарата в крови и в молоке (например, сразу после кормления). Если препарат несовместим с грудным вскармливаем, но принимать его крайне необходимо, можно временно отлучить малыша от груди на период приема медикамента. Для сохранения лактации нужно в этот период регулярно сцеживать молоко до 6-7 раз в сутки. После отмены препараты возобновить кормление грудью.